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主題: 男子被一只蝦奪命!從急診入院到去世僅3天!濟陽人警惕……

  • 濟小北
樓主回復
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  • 發表于:2019/11/9 20:14:04
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杭州蕭山一位60多歲的王大伯(化名)
因為手指被沼蝦刺傷,
感染了殺傷力極強的食肉菌
最后搶救無效去世……
究竟怎么回事兒?
一起來了解↓ ↓ ↓


“食肉菌”蔓延全身
多種抗生素全都無效 


王大伯到達浙大二院急診時已經神志不清,處于休克狀態,右腿腫脹得厲害,上面布滿紫黑色的瘀斑。由于生命體征不穩定,多臟器衰竭,他馬上被轉到重癥監護室(ICU)。


家人實在想不通,為什么好端端一個人,突然就發熱、昏迷,住進了ICU。經過醫生耐心詢問,他們才回憶起一個重要的線索——三天前王大伯在菜市場買了沼蝦,回家處理時好像刺了一下手指。 


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聽到這里,醫生立即警覺了起來,他們腦海里浮現出一個細菌的名字:“食肉菌”。這種細菌容易通過水產品傳播,常表現為急性發熱,寒戰,休克和下肢張力性水皰以及皮膚肌肉壞死,進展極為迅速,死亡率超過50%。 


于是,ICU醫生第一時間進行了細菌培養,1天后的結果證實了他們的猜測,患者感染的就是“食肉菌”。


從急診入院到去世,僅僅三天時間


綜合ICU須欣醫生稱,“食肉菌”全稱為“創傷弧菌”,常見于貝類、蝦蟹等水產品中,往往通過生食帶菌水產或者肢體破損創口接觸細菌導致感染。


盡管絕大多數抗生素在體外對創傷弧菌都是比較敏感的,但是,王大伯的病情依然直轉急下,食肉菌瘋狂在他體內蔓延、擴散,三種抗生素聯合應用也根本壓不住。他的右腿上出現大量水泡,肌肉組織迅速壞死,皮膚發黑,快速進展為壞死性筋膜炎…… 


經過全院多學科討論,醫生一致認為患者需要進行減壓手術,緩解壓力。當晚,王大伯被推進手術室,盡管做了充分的清創,但他還是出現嚴重的多臟器功能衰竭,最終搶救無效去世。從急診入院到去世,僅僅三天時間。 


綜合ICU主任黃曼教授分析,除了創傷弧菌本身侵襲性非常強之外,患者既往患有脾功能亢進癥,平時白細胞、血小板的數值就比常人低,所以自身抵抗力不高,無法抵御強敵的入侵。 


黃曼教授提醒,活的水產品中常攜帶各種病菌,一旦被刺傷,記得要及時清洗、消毒。如果出現發熱、膿包、紅腫或疼痛等癥狀,更要及時到醫院就診。平時查出基礎性疾病后,要長期規范治療,提高身體的抵抗能力。
可怕的“食肉菌”


食肉菌又稱嗜肉菌,它并不是一種細菌,而是一類細菌的總稱。食肉菌所產生疾病的醫學術語是壞死性筋膜炎。嚴格說來,食肉菌是一個誤稱,因為這些細菌并不真正食肉,而是釋放出能夠溶解組織的毒素。這些細菌都能夠通過人體的表皮傷口、淋巴等通道感染皮膚組織、皮下組織和筋膜引起的急性壞死性軟組織感染,形成組織的廣泛性充血、水腫,皮膚和皮下組織壞死并液化,從破潰創口滲出,惡臭難聞。


由于這類菌可以在短時間內“吃”掉組織或器官,并且可以導致敗血癥、多重器官衰竭,近1/3的感染者甚至會死亡,想要保住性命有時只能選擇截肢,所以被叫做“食肉菌”。


壞死性筋膜炎即使在歐美等醫療發達國家死亡率也非常高,常常不到24小時內就能致人死亡。這種病多數是局部感染引發,起病隱匿,不易早期發現,病死率高,因搶救成功極低等原因被列入了全球十大恐怖怪病之一。


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有了小傷口,千萬別大意!


正確處理傷口:


預防食肉菌感染的最好方法,是保護皮膚的完整性。但實際上這是難以做到的,所以當皮膚破損后,一定要將傷口清洗干凈,涂抹碘伏消毒傷口,保持傷口的干燥,避免污染傷口。


游泳時,要避免損傷皮膚,一旦發生皮膚的損傷應該立即停止繼續接觸水,進行傷口處理。


對于比較大的傷口,應該及時去醫院進行處理,根據醫生建議使用抗生素預防感染


慎用創可貼:


創可貼只適用于小切割傷傷口,且使用前傷口要清洗消毒、保持干燥。而其他情況下,使用創可貼,反而可能對傷口不利,一是傷口沒有有效的清創,二是創可貼將傷口密閉,無疑是制造了一個很好的厭氧環境,有利于細菌的生長。


對糖尿病、腫瘤和腎病等抵抗力較弱的患者,出現傷口后,更應該重視及時處理。


感染食肉菌很可怕,
但大家也不用過于恐慌、因噎廢食
記住日常生活中恰當處理傷口、
多加鍛煉,增強自身免疫力就行啦!
來源:錢江晚報、北晚新視覺

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